医保社保断交了超过三个月会怎样(医保断缴三个月以上的影响)

医保社保断交了超过三个月会怎样?医保断缴三个月以上影响还是比较大的，最大的影响就是在这期间生病住院，即使补缴了医保费用，也不能报销医疗费用。医保断缴三个月，这是医保待遇享受的一个重要的时间节点，这是需要引起参保人高度重视的。下面和大家分享相关的知识要点：

我国的医保是按照地市级城市来作为统筹区，医保断缴的规定，医保的实施细则各地的规定不完全相同，在同一个省的范围之内，不同地市医保的具体政策都是不完全相同的，但将三个月作为一个断缴后能否报销医疗费用的标准，各地的规定是基本相同的。

这里所说的医保，主要是城镇职工医保。城乡居民医保是按照年度缴费，不存在断缴三个月的问题，最多只能是延迟三个月缴费。城乡居民医保的集中缴费时间是每年9月1日到12月31日。比如到了12月31日都还没有缴纳医保费用，而是到了来年的1月份再缴费，就需要有三个月的等待期，也就是要到四月份以后才能报销医疗费。

城镇职工医保，在职职工和灵活就业人员基本上都是按月缴费的方式，在职职工由于是由单位和个人按比例缴费，一般情形下是很少出现断缴情形的，但有的企业由于经营管理不善，不能按时发工资，也就不能按时缴纳社保和医保等社会保险。但养老保险等其他社会保险，企业有困难通过申请这是可以缓交的，只有医保不能缓交。

在2020年初，国家为了减轻在企业的经营负担，宣布减免中小企业养老保险、失业保险、工伤保险等三项社会保险费用中单位缴费部分，大型企业可以缓交三项社会保险费用，但医保不在减免或是缓交的范围之内。

既然社保费用可以减免或是缓交，而医保不能缓交或是减免呢?这主要是医保具有很强的时效性，医保基金是大家的救命钱，很多费用都是从医保基金中支付的，停缴或是缓交医保费用，就等于减少了医保基金的收入，也就无法确保参保人的医疗费用按时足额支付，这是存在一定风险的。

职工医保由于大多数地方是按月缴纳的，也有少数地方，对于灵活就业人员是采取按照年度缴费的方式，按照年度缴费形成断缴，最多就是延迟缴费，但如果延迟了三个月缴费和断缴三个月缴费，其产生的影响是一样的。

按照各地职工医保制度的规定，医保断缴后生病住院的，从断缴之日起生病住院产生的医疗费是不能报销的，但为了减轻参保人的负担，对于在断缴时间在三个月之内的，这期间生病住院时，只要及时补缴了断缴的医保费用，在这期间产生的住院费用是可以报销的。

但如果断缴的时间超过了三个月以上，即使事后进行补缴，在这期间产生的医疗费用也是不能报销的。三个月之内和三个月之外，虽然只相差了一个字，其待遇的差别是非常大的。三个月之内补缴以后能报销医疗费用，三个月之外补缴以后不能报销医疗费用。对于三个月以内和以外这个分界线很多单位都是非常重视的，如果属于灵活就业人员，也要注意这个时间分界线，不然将会影响自己的医保待遇。

综上所述，医保缴三个月之内补缴的，在三个月期间发生的医疗费用可以报销;断缴时间超过三个月，即使进行了补缴但在这期间发生的医疗费用是不能报销的，但可以计算为连续缴费年限;只有断缴时间达到六个月以上才属于重新缴费，不能计算为连续缴费年限，但可以计算为累计缴费年限。

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