参加基本医疗保险制度后可以按照规定享受医疗保险的报销待遇,个人账户内的资金可以用来看病买药,统筹账户内的资金也可以保险参保人在住院期间产生的医疗费用。但是需要注意的是,并不是说只要一参加医疗保险就可以享受医保的报销待遇。
社保多久生效可以报销?
享受医疗保险待遇的时间限制一般是六个月。各地区规定职工社保参保人是需要在初次参保六个月后才能享受到医保的报销待遇,但是需要注意的是,参保人需要累计缴费六个月以上。而城乡居民医疗保险是按年缴费的,也是按年为周期进行报销的,城乡居民会提前一年缴纳下一年的医疗保险费用,所以只要按年缴纳了医保费用,就可以享受医保报销待遇。
此外,参保人在更换工作时也会出现社保断缴的情形,社保断缴后,医疗保险次月就不可以再使用了。如果职工再次参保的话,当月医疗保险不可以使用,一般正常缴纳3个月后,医疗保险就可以自动结算报销了。如果是在重新参保后的第二个月和第三个月产生医疗费用,需要将材料交给用人单位,由用人单位办理手工报销。但是断缴后,个人账户内的余额仍然可以继续使用。
不过需要注意的是,灵活就业人员断缴城镇职工医保的话,重新补缴后其能够享受医保报销的时间另有规定,一般包括两种情形:一种是中断缴费3个月以内的灵活就业人员,足额补缴欠缴的医保费后,视为连续缴费,欠缴期间发生的医疗费用予以补支。另一种是中断缴费3个月以上的灵活就业人员,视为初次参保,自重新缴费之月起6个月后开始享受医保待遇。
综上所述,为了更好的享受医疗保险待遇,参保人一定要确保自己的社保不断缴,因为一旦断缴了,就无法享受医疗保险待遇,在看病就医时个人需要负担的费用会更多。
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